HYPERTENSION ARTERIELLE

L’hypertension artérielle est la plus fréquente des affections cardio-vasculaires :

 Selon toutes les études réalisées en Algérie nous pouvons dire qu’un peu plus du quart de la population algérienne âgée de plus de 18 ans est hypertendue. Le risque de devenir hypertendu augmente avec l’âge. 

La mortalité liée à l’hypertension artérielle est très élevée dans le monde. Les maladies cardiovasculaires sont responsables d’environ 17 millions de décès par an dans le monde, soit près d’un tiers de la mortalité totale. 

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ?

L’hypertension artérielle est une augmentation de la tension dans les vaisseaux sanguins de manière constante ou épisodique, ce qui a pour effet d’augmenter le travail de la pompe cardiaque et de favoriser le durcissement des vaisseaux. L’hypertension artérielle se définit par une tension systolique égale ou supérieure à 140 mm Hg ou par une tension diastolique égale ou supérieure à 90 mm Hg.

-Les facteurs de risque.

Les facteurs liés aux comportements et aux modes de vie peuvent contribuer à l’apparition de l’hypertension artérielle. 

Ces facteurs sont notamment le tabagisme, l’alimentation malsaine et la consommation excessive de sel, la sédentarité, le surpoids, l’obésité et la consommation nocive d’alcool. L’hypertension artérielle est dite essentielle, c’est-à-dire sans cause dans 95% des cas. Le caractère héréditaire familial est très fréquent.

-Complications.

A la longue, le cœur se fatiguera, c’est l’insuffisance cardiaque qui est l’une des complications majeures du sujet hypertendu. 

Les vaisseaux aussi subiront des modifications importantes aggravées par leur vieillissement (athérosclérose) ce qui aboutira à l’angine de poitrine (rétrécissement des artères coronaires), à la crise cardiaque (oblitération des artères coronaires), à l’accident vasculaire cérébral, à la démence vasculaire et à la maladie des artères des membres inférieurs (artériopathie).

 D’autre part, l’hypertension artérielle altèrera progressivement la fonction des reins aboutissant à l’insuffisance rénale. 

Afin d’éviter ces complications il faudra réaliser un dépistage précoce et une prise en charge efficace basée sur une bonne hygiène de vie (poids adéquat, régime peu salé apportant moins de 6 grammes de sel par jour, activité physique : 30mn trois par semaine, arrêt du tabac et vie calme peu stressante).

 A côté de cela, il faut équilibrer correctement le diabète chez les sujets diabétiques et aussi le cholestérol chez ceux qui ont un niveau élevé.

 L’hypertension artérielle est une maladie silencieuse, largement sous-diagnostiquée et sous-traitée. Souvent, elle n’est détectée que lors de consultations médicales de routine ou lorsqu’elle a déjà causé des dommages graves.

-Traitement.

Le dépistage à un stade précoce protège de l’évolution vers le stade d’hypertension artérielle compliquée et facilite la prise en charge thérapeutique. 

Cinq grandes classes de médicaments sont préconisées dans le traitement de l’hypertension artérielle 

. Malgré la disponibilité des traitements médicamenteux efficaces contre l’hypertension artérielle, le taux de contrôle de la pression artérielle en Algérie et dans le monde reste insuffisant.

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