غالبًا ما يكون التهاب الكبد أو تلف الكبد ناتجًا عن عدوى (فيروس) أو قد يكون متعلقًا بالكحول أو بالمخدرات. يصنف التهاب الكبد الفيروسي من A إلى G اعتمادًا على الفيروس المعني.
التهاب الكبد الوبائي سي هو مرض يصيب الكبد من أصل فيروسي. تتنوع شدته ويمكن أن تتراوح من شكل خفيف ، يستمر لبضعة أسابيع فقط ، إلى مرض خطير يستمر مدى الحياة.
الأسباب وعوامل الخطر
ينتقل فيروس التهاب الكبد C عن طريق الدم وغالبًا عن طريق:
- تعاطي المخدرات بالحقن مع مشاركة الحقن أو معدات ملامسة الدم (فرشاة الأسنان ، شفرات الحلاقة ، مقص الأظافر ، معدات إزالة الشعر ، ممارسة الحجامة ، إلخ).
- إعادة استخدام أو تعقيم المعدات الطبية ، ولا سيما الحقن والإبر ، في أماكن الرعاية الصحية ؛
- نقل الدم ومشتقاته غير الخاضعة للفحص ؛
- الممارسات الجنسية التي تؤدي إلى التعرض للدم ، خاصة عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (فيروس الإيدز).
- لا يوجد خطر انتقال العدوى من الأم إلى الطفل في وقت الولادة إلا إذا تم اكتشاف الفيروسات في دم الأم.
لا يمكن أن ينتشر التهاب الكبد الوبائي سي عن طريق لبن الأم أو الطعام أو الماء أو عن طريق مشاركة الطعام أو الشراب مع شخص مصاب.
علامات المرض
- تبدأ الإصابة بفيروس التهاب الكبد C بـ فترة صامتة متفاوتة المدة ، اعتمادًا على كمية الفيروس المنقولة. يستمر ما بين 2 إلى 12 أسبوعًا.
- بعد هذه الفترة ، تظهر العدوى على أنها التهاب الكبد الحاد . في معظم الحالات ، لا تظهر أي أعراض وأحيانًا تظهر أعراض التعب والبول الداكن والبراز الأبيض واليرقان.
- يمكن أن يكون التهاب الكبد الحاد أكثر أو أقل حدة ، كما أن وجود التهاب الكبد الحاد كما هو الحال مع التهاب الكبد A و B أمر ممكن ولكنه نادر. إذا تم تشخيص التهاب الكبد في وقت متأخر و / أو بدون علاج ، يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.
- يتم التمييز بين التهاب الكبد الفيروسي والتهاب الكبد السام بسبب المنتجات السامة (المخدرات والكحول وما إلى ذلك). فيما يتعلق بالفئة الأولى ، هناك 6 فيروسات مسؤولة عن التهابات الكبد هذه: A و B و C و D و E و G. يمكن أن يكون أسلوب تلوثها مختلفًا ، تمامًا مثل أعراضها .
استشارة
- بناءً على الأعراض الموضحة أعلاه ، سيشعر الطبيب بالكبد للتحقق من حالة العضو المصاب. ، تشير الملاحظة إلى تشخيصه بالتهاب الكبد. سيسمح له استجوابه بالنظر في نوع التهاب الكبد: الفيروسي ، الطبي ، الكحولي ، إلخ. بعد ذلك ، ستتحقق الاختبارات المعملية فقط من أنه التهاب الكبد سي.
الفحوصات والتحليلات الإضافية
- الاختبارات الأولى التي يطلبها الطبيب ستكون اختبار وظائف الكبد من أجل: الترانساميناسات والبيليروبين للبحث عن تلف الكبد.
- يقوم الطبيب بالتشخيص. أثناء الاستشارة ، وبعد مناقشة الأعراض ، يصف الأمصال. إنه اختبار في الدم لاكتشاف الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الرئيسي. هذه الأجسام المضادة هي إحدى آليات دفاع الجسم ضد الفيروس ، فهي موجودة فقط في حالة الإصابة بالعدوى. تسمى الأجسام المضادة التي تجعل من الممكن تشخيص التهاب الكبد C بالأجسام المضادة لـ HCV الموجودة بعد أخذ العينات في مختبر التحليل الطبي.
- مهم جدًا: يوصى بإجراء فحص فردي للعدوى مرة واحدة على الأقل في الحياة مع الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً.
ثم إذا كانت الأمصال إيجابية ، يسعى الطبيب لمعرفة مرحلة المرض (الحاد أو المزمن) بالفحص التكميلي (PCR). إذا كان تفاعل البوليميراز المتسلسل إيجابيًا ، فهناك استمرار للفيروس في الدم وكان هناك انتقال إلى المزمنة.
يطلب أخصائي الرعاية الصحية أيضًا إجراء فحص دم قياسي واختبارات بيولوجية للكبد وفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن. ثم يرسل المريض إلى زميل طبيب متخصص في علاج التهاب الكبد في المستشفى. يوجد 48 مستشفى بها خدمات مخصصة لتدبير التهاب الكبد.
تطور المرض
يمكن أن يتطور التهاب الكبد الوبائي سي المزمن بشكل رئيسي إلى شكلين خطيرين من الكبد.
- تليف الكبد 10 إلى 20٪ من الحالات بما في ذلك سرطان الكبد ، 1 إلى 5٪ من الحالات كل عام.
مع تقدم المرض ، قد يترافق أيضًا مع أعراض أخرى 1 :
- داء السكري؛
- اضطرابات القلب
- مشاكل الجلد.
تشير التقديرات إلى أن ما بين 50 و 70٪ من حاملي المرض ليس لديهم أعراض وهم معرضون لخطر اكتشاف مرضهم في مرحلة متقدمة ، ومن هنا تأتي قيمة الفحص. يوجد 50 مركز اختبار مجاني حيث يمكنك القيام بذلك.
العلاج
لقد أثر وصول الأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAA) ضد التهاب الكبد الفيروسي بشكل كبير على تشخيص مرضى التهاب الكبد الفيروسي سي. كان أول مرض مزمن أصبح قابلاً للشفاء.
- في بداية التهاب الكبد ، في المرحلة الحادة ، الراحة ، وإيقاف بعض الأدوية (موانع الحمل الفموية على سبيل المثال) ، إيقاف جميع المشروبات الكحولية هي التدابير التي يجب اتخاذها.
- حاليًا ، توجد علاجات في الجزائر (سوفوسداك من مختبرات بيكر) ويتم دفعها مجانًا من قبل المستشفى.
عند التذكير
كما ذكرنا سابقًا ، فإن المسار الرئيسي للتلوث يكون من خلال مشاركة المعدات بين متعاطي المخدرات بالحقن . من الضروري للغاية تجنب استبدال المحاقن المستخدمة . يتم تنفيذ تدابير التوعية والتثقيف بانتظام بين هؤلاء السكان المعرضين للخطر
